Ортопедическая стоматология - протезирование зубов (виниры, металлокерамика, зубные протезы)

Ортопедическая стоматология - направление в стоматологии, которое занимается диагностикой и восстановлением целостности зубного ряда, или протезированием. Протезирование зубов преследует две основные цели – восстановление жевательной функции и предотвращение косметических дефектов, возникающих из-за отсутствия зубов. Протезирование зубов необходимо тогда, когда существующие зубы разрушены настолько, что перестают выполнять свои функции, в случае удаления даже одного зуба, либо когда внешний вид зубного ряда не удовлетворяет пациента.

Большинство людей откладывают визит к стоматологу и ортопеду, не желая заниматься этой неприятной процедурой. Однако необходимо помнить о том, отсутствие даже одного или двух зубов может нанести необратимый вред вашему здоровью – оставшиеся зубы стремятся заполнить пустое пространство, иногда вытягиваясь вверх или вниз, и происходит деформация челюсти. Поэтому протезирование – неизбежная и необходимая процедура, которую следует сделать вовремя, чтобы избежать удаления здоровых, но уже деформированных зубов и не создавать себе и специалистам дополнительные сложности.

Зубные протезы представляют собой технологически сложные приспособления, главная задача которых – полноценная замена утраченного зуба. Врач-ортопед должен подобрать для пациента именно тот вид протезирования, который является оптимальным и позволит быстро приспособиться к новым ощущениям, а также сохранит остальные зубы. Качество ортопедических услуг зависит как от квалификации специалистов, так от оборудования и материалов, используемых в процессе протезирования. Наша клиника в полной мере обладает всеми условиями, необходимыми для качественного протезирования, а наши специалисты могут предложить широкий выбор протезов, способных удовлетворить любые показания и потребности пациентов.

Протезирование зубов начинается с всестороннего обследования и подготовки полости рта. Это может быть хирургическое, терапевтическое или ортодонтическое вмешательство, после которого врач непосредственно приступает к процессу протезирования. Ведь важно не просто вставить зуб, но максимально сберечь здоровые опорные зубы. Во время приема стоматолог снимает мерки, по которым зубной техник изготавливает сначала шаблон, а после окончательной примерки и подгонки – полноценный протез. Здесь важны все этапы, так как ошибка при изготовлении может негативно сказаться не только на комфорте пациента, но и на его здоровье.

Протезирование зубов бывает съемным и несъемным.

Несъемное протезирование иначе называется микропротезированием и включает в себя изготовление коронок, виниров, вкладок, мостов.

Виниры, в первую очередь, решают косметические задачи и требуют от специалиста не только высокой квалификации, но эстетических навыков. Фиксируясь на фронтальной стенке зуба, они позволяют скрыть дефекты формы, цвета и используются для создания всемирно известной голливудской улыбки.

Вкладки или накладки применяются для восстановления разрушенной части зуба, обычно изготавливаются из керамических или композитных материалов, иногда – из золота. В случае, когда коронка зуба сильно разрушена и не позволяет поставить обычную пломбу, такие полукоронки успешно решают проблему. Золотые вкладки имеют дополнительное преимущество – для их установки не требуется дополнительная подготовка и стачивание части зуба.

Металлокерамические коронки дают возможность практически вставить зуб, когда степень его разрушения настолько велика, что сохранить зуб можно только с помощью установки прочного и легкого каркаса. Основа металлокерамических коронок - металл, в особо качественных конструкциях используется сплав золота с платиной или палладием. Такие коронки исключают проявление аллергий. Внешняя часть коронки сделана из керамики, максимально имитирующей эмаль настоящего зуба.

Если в разрушенном зубе сохранился корень, используется культевая вкладка, или штифт, который полностью повторяет форму канала и является основой, на которой затем фиксируется коронка. Штифт восстанавливает зубную культю и позволяет вставить зуб, равномерно распределяя жевательную нагрузку.

Если существует необходимость протезирования нескольких зубов, применяются мостовидные протезы, также относящиеся к несъемным конструкциям. Они, как правило, крепятся на соседних здоровых зубах, которые обтачиваются специально под металлокерамические конструкции. Мостовидный протез состоит из коронок, которые устанавливаются на опорные зубы, и промежуточных конструкций для отсутствующих зубов.

Необходимость установки протеза даже при отсутствии одного зуба очевидна: если вовремя не вставить зуб, происходит деформация зубного ряда, так как оставшиеся зубы стремятся занять свободное пространство. Как следствие, появляется сильный болевой синдром в области головы (как правило, уха или шеи), здоровые зубы испытывают дополнительную непривычную для них нагрузку и стираются гораздо быстрее.

Одной из разновидностей мостовидных протезов и коронок являются безметалловые протезы, которые благодаря своему естественному виду, неотличимому от настоящих зубов, широко используются при протезировании фронтального зубного ряда.

В настоящее время часто применяют протезирование с помощью имплантатов, когда протезы устанавливают на искусственную опору. Этот вид протезирования позволяет создавать несъемные конструкции даже при отсутствии большого количества зубов, а также сохраняет здоровые зубы, не обтачивая их для опоры.

Съемное протезирование – это съемные или частично съемные протезы. Частичные протезы применяются при утрате одного или нескольких зубов, съемные протезы показаны тем пациентам, у которых отсутствует большое количество зубов. Среди съемных протезов существует немало разновидностей – бюгельные протезы, акриловые, нейлоновые.

Частичный съемный протез изготавливается полностью из пластмассы и имеет лишь металлические крепления. Он прост и недорог в изготовлении, может изменяться при необходимости, однако занимает во рту много места, доставляя дискомфорт владельцу, и в качестве опоры использует десну. Такие протезы недолговечны и применяются для временного протезирования.

Полный съемный протез закрепляется во рту благодаря эффекту присасывания к полости рта наподобие двух стеклянных поверхностей, соединенных между собой каплей воды, а также за счет анатомических особенностей челюсти.

Среди съемных протезов особое место занимают бюгельные протезы – они являются самыми надежными и практичными, так как опираются не только на десну, но и на здоровые зубы. Бюгельный протез оставляют свободным небо, а на челюсти крепится с помощью тонкой дуги, которая практически не чувствуется языком. Такие протезы эстетичны, так как замки спрятаны внутри протеза и совершенно незаметны. Кроме того, с помощью бюгельных протезов жевательная функция восстанавливается на 70%, они не давят на десну и имеют компактный вид. Бюгельные протезы могут крепиться с помощью кламмеров или замковых соединений. Кламмер – это специальный крючок, который обхватывает опорный зуб, не причиняя ему вреда, и удерживает протез. Замки обеспечивают практически неподвижное соединение, закрепляясь внутри протеза, который опирается на здоровые зубы с помощью металлокерамических коронок. Благодаря незаметной конструкции замков, бюгельный протез практически не отличается от живых зубов.

Акриловые съемные протезы обладают высокой прочностью, надежностью и не вызывают аллергических реакций. В нашей клинике при изготовлении акриловых протезов используется самая современная технология литьевого прессования пластмассы.

Нейлоновые гибкие протезы имеют ряд преимуществ перед другими протезами, так как нейлон намного прочнее и легче и не вызывает аллергию. Благодаря этому свойству, гибкие протезы практически не чувствуются в полости рта, и очень прочно обхватывают десны, без использования дополнительных металлокерамических коронок, крючков или замковых соединений.

Современная ортопедическая стоматология предлагает большой выбор протезов, поэтому достаточно сложно определиться с оптимальным вариантом без опытного специалиста. Металлокерамические конструкции незаменимы тогда, когда на восстановленный зуб будет приходиться значительная жевательная нагрузка, если же важнее всего – внешний вид протеза, то предпочтение стоит отдать неметаллическим конструкциям. Врачи-ортопеды нашей клиники подберут для вас наилучший вариант, внимательно изучив ваше состояние здоровья, индивидуальные особенности, а также учитывая ваши пожелания и возможности.

Правила ухода за зубными протезами.

Мы продолжаем наблюдение пациентов нашей клиники и после протезирования: два раза в год в течение всего срока службы протезов они проходят профилактический осмотр, во время которого исследуются изменения в десне степень нагрузки на опорные зубы. При необходимости, мы осуществляем корректировку протезов, а также их чистку и полировку.

Наши специалисты проводят подробную консультацию и обучают каждого пациента правилам обращения и ухода за протезом. Эта сложная и хрупкая конструкция будет служить вам долго при условии бережного и аккуратного к ней отношения. В процессе привыкания, в первые месяцы старайтесь есть нежесткую пищу: не грызите орехи, семечки, сухари, не ешьте вязкие продукты, например, конфеты или жевательные резинки.

Уход за протезом заключается в ежедневной чистке, желательно – два-три раза в день, во избежание воспалительных или инфекционных заболеваний полости рта. Ни в коем случае нельзя чистить протезы абразивными пастами или кипятить – они могут деформироваться или поцарапаться.

Для правильной и эффективной чистки мы рекомендуем своим пациентам специальные стоматологические растворы, которые готовятся посредством растворения в воде очищающих таблеток Протефикс (Protefix®) или Корега (COREGA). Эти средства специально разработаны для ухода за зубными протезами – достаточно 15 минут нахождения в растворе, чтобы полностью продезинфицировать протез, очистить его от остатков пищи, избавить от посторонних запахов.

Как бы ни был удобен протез, он является инородным телом, к которому необходимо привыкнуть. Особенно трудно первые недели: пациенту приходиться заново учиться говорить, принимать пищу, некоторые жалуются на рвотный рефлекс и изменение вкусовых ощущений. Кроме того, большинство пациентов переживает, крепко ли удерживается протез в ротовой полости. Для того чтобы надежно закрепить протез и обезопасить пациента от внезапного выпадения при разговоре или во время еды, Протефикс (Protefix®) и Корега (COREGA) разработали специальные фиксирующие гели, порошки и кремы, в том числе и экстра сильной фиксации. Выбрать подходящее средство вам поможет наш специалист, а его советы и рекомендации облегчат вам процесс привыкания и позволят быстро освоиться с протезом.